Définition : Le forfait journalier hospitalier

Caractéristiques principales

• Montant : 20€ par jour en hôpital ou clinique, 15€ par jour dans un service psychiatrique

• Application : Facturé pour chaque journée d'hospitalisation, quelle que soit la durée du séjour

• Non remboursé : Par l'Assurance Maladie (sauf exceptions)

• Couverture : Généralement pris en charge par les mutuelles selon les garanties souscrites

Cas d'exonération

Sont dispensés du paiement du forfait journalier :

• Les personnes hospitalisées suite à un accident du travail ou une maladie professionnelle

• Les femmes au titre de la maternité (derniers mois de grossesse et après l'accouchement)

• Les nouveau-nés hospitalisés dans les 30 jours suivant leur naissance

• Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS)

• Les personnes relevant du régime Alsace-Moselle

• Les titulaires d'une pension militaire d'invalidité

Importance pour les retraités

Pour les seniors, la prise en charge du forfait journalier est un élément important dans le choix d'une mutuelle :

• Risque accru d'hospitalisation avec l'âge

• Durée d'hospitalisation souvent plus longue

• Impact financier significatif pour les séjours prolongés

Estimation des coûts

Pour un séjour hospitalier de 10 jours :

• Forfait journalier : 20€ × 10 = 200€

• Sans mutuelle : 200€ à votre charge

• Avec mutuelle complète : 0€ à votre charge